01

“녹내장은 안압(눈의 압력)이 높아서 생긴다.

즉 안압이 정상이면 녹내장이 아니다” 라는 잘못된 상식이 어느 정도 세간에 퍼져있는 것이 사실입니다.

02

하지만 이것은 사실이 아닙니다.

현재로는 녹내장의 원인은 크게 2가지로 생각하고 있습니다.

  • 안압으로 인한 시신경의 손상.
  • 안압이 실제 높아서 시신경이 손상되는 경우
  • 안압이 높지 않은데도 시신경 자체가 압력에 대한 저항이 약해서 손상되는 것 (약한 시신경)
  • 시신경으로 가는 혈류의 장애로 인한 손상
03

안압이란 눈을 만져보면 동그랗게 유지가 되듯이 눈 자체가 가지고 있는 압력을 안압이라고 합니다.

이 안압을 형성하는데 가장 크게 기여하는 것은 눈에서 생성되는 물로 이를 “방수”라고 합니다. 이 방수는 항상 새로 생성되어 눈의 구조 유지와 영양공급에 기여하며 기존의 방수는 눈 밖으로 빠져나가 항상 일정한 눈의 압력, 즉 안압을 유지하게 됩니다. 안압이 높아지는 이유는 이 만들어지는 방수의 양과 빠져나가는 방수의 양에 균형이 깨져서 입니다. 안압의 정상범위는 통계적으로 10-21mmHg 사이 이지만 앞에서도 강조 드렸듯이 안압이 이 범위내에 있다고 하여 꼭 녹내장이 아니라는 법은 없으며 반대로 이 이상이라 할지라도 꼭 녹내장이라고는 할 수는 없습니다.

04

시신경으로 가는 혈류장애가 생기는 원인은 아직 명백히 밝혀지지는 않았으나

알려진것은 심혈관계질환의 위험인자와 비슷합니다. 대표적인것이 고혈압과 저혈압. 당뇨병 등입니다.